LES SPÉCIFICITÉS LIÉS AU VIEILLISSEMENT NORMAL ET PATHOLOGIQUE SUR LA CONTINENCE :
Le vieillissement :
- Définition.
- Le vieillissement normal (présentation des différents concepts et théories du vieillissement).
- Le vieillissement pathologique (présentation, éléments de différenciation avec le vieillissement normal).
Le vieillissement physique et biologique :
- Les effets du vieillissement sur le corps (sur les organes et sur le système digestif).
- Les effets du vieillissement sur le système sensoriel.
Le vieillissement psychologique :
- Les difficultés psychologiques fréquentes (deuil, non-acceptation de la dépendance, baisse de l’estime de soi…).
Physiologie de la continence urinaire :
- Le système de réservoir musculaire.
- Le système sphinctérien.
- Le système nerveux central et périphérique.
- Processus de fonctionnement.
Les conséquences du vieillissement :
- L’augmentation des récepteurs parasympathiques.
- La baisse du contrôle inhibiteur.
- La baisse du contrôle des sphincters.
- Spécificité et différenciation chez la femme et chez l’homme.
Les causes de l’incontinence :
- L’incontinence fonctionnelle.
- L’incontinence organique.
Les types d’incontinence :
- L’incontinence urinaire transitoire.
- L’incontinence urinaire chronique
Les éléments de diagnostic :
- L’examen clinique.
- Les examens complémentaires.
LA GESTION DE LA CONTINENCE URINAIRE :
Les traitements médicamenteux :
- Différents en fonction des causes de l’incontinence.
- Présentation des principaux traitements et de leurs intérêts.
- Les effets secondaires et risques pour la personne âgée.
La rééducation périnéale et le biofeedback :
- Indications.
- Spécificités chez la personne âgée.
Les traitements palliatifs : les protections
- Les différents types de protection et leurs avantages et limites.
- Les indications d’utilisation.
- Les conséquences physiques et psychologiques possibles sur la personne âgée.
Prévention de l’incontinence urinaire :
- La surveillance et la réévaluation des traitements médicamenteux.
- Éviter la pose systématique de protection.
- L’organisation des soins.
- Les règles d’hygiène diététiques et comportementales.
- La grille ou calendrier mictionnel des 24h.
LA GESTION DE L’INCONTINENCE FÉCALE CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE :
Les grands principes de l’incontinence fécale :
- Mécanisme physiopathologique.
- Étiologie et facteurs de risque.
- Traitements médicamenteux et principe de prise en charge fonctionnelle.
Les traitements palliatifs : les protections :
- Les différents types de protection et leurs avantages et limites.
- Les indications d’utilisation.
- Les conséquences physiques et psychologiques possibles sur la personne âgée.
LE RÔLE DES SOIGNANTS DANS LA GESTION ET LIMITATION DE L’INCONTINENCE DES PERSONNES ÂGÉES :
Le repérage des personnes à risque :
- Outils d’évaluation.
- Suivi médical.
- Adaptation des soins pour chaque personne à risque.
Les mesures pour préserver la continence :
- Les mesures psychosociales préventives.
- Les stratégies d’équipe.
Coordonner et répartir les tâches :
- Le rôle de chaque soignant.
- L’importance de la transmission des informations.
La gestion de l’incontinence la nuit :
- Définir une stratégie adaptée.
- Évaluer les bénéfices et les risques d’un changement de protection pour le résident.
Développer une prise en charge adaptée :
- La démarche qualité à travers une stratégie d’équipe adaptée.
- L’utilisation de techniques et de matériels adaptés.
- Adapter les ressources à la spécificité des besoins de chaque résident incontinent.
Changer de regard sur l’incontinence :
- Éviter de banaliser l’incontinence.
- Respecter les difficultés d’acceptation des résidents.
- Réfléchir aux modalités de prise en charge et à ses conséquences chez le résident.