INTRODUCTION AUX TROUBLES ANXIODÉPRESSIFS ET BIPOLAIRES :
Structure psychique et connexion au réel :
- Névrose : définition, caractéristiques et troubles.
- Psychose : définition, caractéristiques et troubles.
- États-limites : une structuration qui fait débat.
Épidémiologie des troubles anxiodépressifs et bipolaires :
- Prévalence et incidence dans différentes populations.
- Facteurs de risque associés.
- Impact sociétal de ces troubles.
PRÉSENTATION ET MANIFESTATIONS DES TROUBLES ANXIEUX :
Généralités sur l’anxiété :
- Définition et terminologie autour de l’anxiété.
- Mécanisme d’apparition.
- Critères du DSMV.
- Facteurs de risques génétiques et biologiques.
- Facteurs de risques environnementaux.
- Facteurs de risques traumatiques, relevant de l’histoire de vie.
Déclinaisons de l’anxiété :
- Troubles anxieux.
- Trouble d’anxiété généralisé (TAG).
- Trouble panique.
- Syndrome de de stress postraumatique (SSPT)
- Anxiété de séparation.
- Somatisation.
Manifestations de l’anxiété :
- Symptômes émotionnels
- Symptômes cognitifs
- Symptômes physiques
- Symptômes comportementaux
PRÉSENTATION ET MANIFESTATIONS DES TROUBLES DÉPRESSIFS :
Généralités sur la dépression :
- Définition et terminologie autour de la dépression.
- Mécanisme d’apparition.
- Critères du DSMV.
- Facteurs de risques génétiques et biologiques.
- Facteurs de risques environnementaux.
- Facteurs de risques traumatiques, relevant de l’histoire de vie.
Déclinaisons de la dépression :
- Dépression caractérisée.
- Dysthymie.
- Dépression saisonnière.
- Dépression à masque somatique.
- Dépression à masque hypochondriaque.
- Dépression à masque hostile.
Manifestations de la dépression :
- Symptômes émotionnels
- Symptômes cognitifs
- Symptômes physiques
- Symptômes comportementaux
PRÉSENTATION ET MANIFESTATIONS DES TROUBLES BIPOLAIRES :
Généralités sur les troubles bipolaires :
- Définition et terminologie autour de la bipolarité.
- Mécanisme d’apparition.
- Critères du DSMV.
- Facteurs de risques génétiques et biologiques.
- Facteurs de risques environnementaux.
- Facteurs de risques traumatiques, relevant de l’histoire de vie.
Déclinaisons des troubles bipolaires :
- Trouble bipolaire de type I.
- Trouble bipolaire de type II.
- Cyclothymie.
Manifestations de la manie/hypomanie :
- Exaltation euphorique de l’humeur.
- Accélération du flux idétique (tachypsychie).
- Syndrome délirant.
- Hyperactivité motrice.
- Troubles somatiques.
Manifestations de la phase de dépression :
- Intensité de la douleur morale.
- Syndrome délirant.
- Intensité du ralentissement.
- Désir de mort.
STRATÉGIES D’INTERVENTION ET D’ACCOMPAGNEMENT DES TROUBLES ANXIODÉPRESSIFS ET BIPOLAIRES :
Reconnaissance et réponse aux signes de détresse et d’anxiété :
- Identification des signes de détresse et d’anxiété
- Techniques d’apaisement et de réassurance.
- Techniques de visualisation, de relaxation et de respiration.
- Techniques de déviations.
Intervention lors d’une phase maniaque :
- Techniques pour canaliser l’énergie excessive.
- Gestion des troubles du sommeil associés à la phase maniaque.
- Stratégies pour minimiser les comportements impulsifs et risqués.
- Établissement d’un plan d’intervention en cas de phase maniaque.
Gestion des situations de danger imminent :
- Signes avant-coureurs d’une rupture au réel avec danger imminent.
- Signes d’installation d’une crise suicidaire.
- Évaluation du risque selon la grille RUD.
- Techniques de désescalade.
- Techniques d’intervention comportementale.
Gestion des situations complexes :
- Réactions face à des manifestations agressives.
- Réactions en situation de péril imminent.
- Techniques de désescalade et de gestion de crise.
- Qualité des transmissions et de la coordination des interventions.
POSTURE RELATIONNELLE ET COMMUNICATIONNELLE ADAPTÉE À L’ACCOMPAGNEMENT DES TROUBLES ANXIODÉPRESSIFS ET BIPOLAIRES :
Établissement d’une relation thérapeutique :
- Communication empathique.
- Relation de confiance.
- Gestion des réactions émotionnelles.
Compétences relationnelles spécifiques :
- Apprentissage d’une nouvelle façon de communiquer spécifique : ton, propos à éviter, …
- Maintien d’une juste distance.
- Création d’une relation thérapeutique positive mais respectueuse des limites.
Posture soignante :
- Postures à adopter ou au contraire à éviter face à quelqu’un en rupture de contact avec le réel.
- Gestion de ces propres émotions et réactions face à un comportement potentiellement déroutant.
- Capacité à remettre en question sa pratique.
Soutenir l’adhésion au plan de soin :
- Encouragement à l’adhésion au traitement (sans se concentrer sur les détails thérapeutiques).
- Construction du plan de soin et de réhabilitation.
- Compréhension des obstacles à l’adhésion et stratégies de contournements.
Soutien au quotidien :
- Gestion des symptômes au quotidien.
- Facilitation de la participation du patient à des activités significatives.
- Encouragement de l’adhésion au traitement.