Formation l'accompagnement de fin de vie et les soins palliatifs auprès de la personne âgée

L’état de santé de M. Dupont s’est fortement dégradé ces dernières semaines. L’adaptation de la prise en soins a été réalisée avec l’aide de l’équipe mobile de soins palliatifs. Justine, aide-soignante, accompagne M. Dupont pour l’aide à la toilette. A la fin du soin, M. Dupont salue Justine en lui disant « A demain ». Justine lui répond spontanément qu’elle ne sera pas là pendant 15 jours car elle part en congés. M. Dupont lui répond « Alors adieu ». Que répondre ?

Objectifs de la formation

  • Comprendre l’évolution du rapport à la mort et la place de la mort dans notre société.
  • Savoir définir l’accompagnement de fin de vie et les soins palliatifs.
  • Savoir mettre en œuvre un accompagnement de fin de vie en prenant soin de respecter la personne âgée dans sa globalité et sa singularité.
  • Être conscient de la complexité des débats éthiques sur la fin de vie.
  • Prévenir les situations de souffrance au travail des aidants/soignants.
Identifier les évolutions historiques du rapport à la mort :
  • L’impact des évolutions de la médecine dans le rapport à la mort.
  • L’évolution des aspects religieux.
La notion de rituel :
  • Les différentes formes de rituels de passage et leurs évolutions.
  • Les rites funéraires.
  • L’évolution contemporaine des rites funéraires.
Distinguer les notions suivantes :
  • Les soins curatifs.
  • Les soins palliatifs.
Identifiez les principes de mise en œuvre des soins palliatifs :
  • Le passage des soins curatifs aux soins palliatifs.
  • La décision de mise en œuvre des soins palliatifs.
  • L’information du patient/résident.
  • L’information des proches.
  • La mobilisation des différents professionnels notamment des soignants.
Améliorer le confort physique :
  • Repérer et prendre en compte la douleur.
  • Adapter les aspects nutritionnels.
  • Participer au maintien de l’image de soi de la personne par des soins adaptés.
Prévenir, repérer et prendre en compte la souffrance morale :
  • Savoir identifier les manifestations anxieuses, dépressives ou confusionnelles.
  • Savoir comment réagir face à la souffrance morale d'une personne âgée en fin de vie.
  • Prévenir la détresse morale de la personne en permettant les échanges et l’autonomie du patient/résident.
Prendre en compte les aspects sociaux et religieux dans l’accompagnement de fin de vie :
  • Favoriser le maintien des relations affectives.
  • Permettre à la personne âgée en fin de vie de transmettre son histoire personnelle.
Intégrer les familles dans le processus d’accompagnement :
  • Avoir conscience de l’impact moral et physique de l’accompagnement de fin de vie pour les proches.
  • Savoir comment favoriser le maintien des liens familiaux.
  • Permettre aux aidants familiaux d’être acteurs de l’accompagnement de leurs proches.
Comprendre la notion d’attachement et ses diverses formes :
  • L’attachement ambivalent.
  • L’attachement évitant.
  • L’attachement fusionnel
  • L’attachement sécurisant.
Savoir établir une juste distance professionnelle :
  • Qu’est-ce que la juste distance professionnelle ?
  • Avoir conscience de son rôle professionnel.
  • Comprendre la notion d’empathie et savoir la mettre en œuvre.
  • Adopter une posture de neutralité bienveillante.
  • Etablir une bonne communication à travers l'écoute active.
Comprendre la notion de deuil :
  • La projection affective.
  • Les différentes étapes du deuil.
Savoir évoquer les éléments de décès d'un résident :
  • La nécessité de pouvoir exprimer ses difficultés en équipes.
  • Dans le cadre d'un EHPAD, savoir gérer l’annonce du décès aux autres résidents.
Présentation du cadre règlementaire et des notions propres à la loi Claeys-Leonetti :
  • Acharnement thérapeutique versus droit au refus de traitement.
  • Mort accompagnée versus « laisser mourir ».
  • Présentation de différentes situations prévues par la loi Claeys-Leonetti.
Débat éthique autour de l’accompagnement de fin de vie :
  • Comment réagir face à une personne âgée qui souhaite mourir ?
  • Comment faire face à l’épuisement et la douleur des familles ?
  • Comment réagir lorsque l’équipe ou un professionnel, notamment soignant, pense que la personne subit de l’acharnement thérapeutique.
Identifier le caractère pluridisciplinaire indispensable à la prise en charge d'une personne âgée en fin de vie en EHPAD :
  • L’importance de la bonne transmission des informations.
  • Distinguer les temps de décision des temps d’action.
  • L'importance des réunions pluridisciplinaires de réflexion éthique.
Identifier le caractère pluridisciplinaire indispensable à la prise en charge d'une personne âgée en fin de vie à domicile :
  • Séparer convictions personnelles et actes professionnels.
  • Échanger fréquemment entre collègues et avec les autres professionnels (IDE libérale, HAD, médecin généraliste...).
L'équipe mobile de soins palliatifs et ses fonctions :
  • Savoir prendre conseils auprès des équipes de soins palliatifs.
  • La philosophie et la démarche des soins palliatifs.
Comprendre les mécanismes d’apparition et d’installation de l’épuisement professionnel :
  • Identifier comment se manifeste un syndrome d’épuisement professionnel.
  • Prévenir l’épuisement professionnel.

Profil des participants

Compte tenu des enjeux pluridisciplinaires relatifs à la démarche d'accompagnement de fin de vie, nous recommandons vivement l'intégration de différents membres de l'équipe de soins. L'intégration de membres non soignants de l'équipe de l'établissement est également envisageable. Un minimum de connaissances sur le vieillissement et ses conséquences est recommandé pour assister à cette formation.

Modalités pédagogiques

L’accompagnement de fin de vie ne peut pas être abordé de façon purement théorique. Afin d’accompagner les participants dans la compréhension et l’analyse de cette situation, nous aborderons ce module avec le souci constant de relier les aspects théoriques avec la réalité quotidienne des participants. Cette formation s'appuiera notamment sur une analyse des pratiques professionnelles et le visionnage de différentes séquences vidéos.
0 jours
12 pers. max

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