Formation gestion de l'incontinence et des protections en EHPAD

Manon, cadre de santé, souhaite amorcer une réflexion sur la gestion de l'incontinence dans son établissement. Sensibilisée à la notion d'incontinence acquise, elle souhaite réfléchir en équipe sur les moyens de préserver la continence des résidents le plus longtemps possible...

Objectifs de la formation

  • Connaitre les mécanismes pathologiques qui sous-tendent l'apparition de l'incontinence de la personne âgée.
  • Prendre conscience que la pose de protection n'est pas la seule réponse à apporter.
  • Identifier les meilleurs types de protection en fonction des caractéristiques de l'incontinence.
  • Connaître les différentes méthodes susceptibles d'améliorer la prise en charge de l'incontinence et limiter l'utilisation des protections.
Le vieillissement :
  • Définition.
  • Le vieillissement normal (présentation des différents concepts et théories du vieillissement).
  • Le vieillissement pathologique (présentation, éléments de différenciation avec le vieillissement normal).
Le vieillissement physique et biologique :
  • Les effets du vieillissement sur le corps (sur les organes et sur le système digestif).
  • Les effets du vieillissement sur le système sensoriel.
Le vieillissement psychologique :
  • Les difficultés psychologiques fréquentes (deuil, non-acceptation de la dépendance, baisse de l'estime de soi...).
Physiologie de la continence urinaire :
  • Le système de réservoir musculaire.
  • Le système sphinctérien.
  • Le système nerveux central et périphérique.
  • Processus de fonctionnement.
Les conséquences du vieillissement :
  • L'augmentation des récepteurs parasympathiques.
  • La baisse du contrôle inhibiteur.
  • La baisse du contrôle des sphincters.
  • Spécificité et différenciation chez la femme et chez l'homme.
Les causes de l'incontinence :
  • L'incontinence fonctionnelle.
  • L'incontinence organique.
Les types d'incontinence :
  • L'incontinence urinaire transitoire.
  • L'incontinence urinaire chronique
Les éléments de diagnostic :
  • L'examen clinique.
  • Les examens complémentaires.
Les traitements médicamenteux :
  • Différents en fonction des causes de l'incontinence.
  • Présentation des principaux traitements et de leurs intérêts.
  • Les effets secondaires et risques pour la personne âgée.
La rééducation périnéale et le biofeedback :
  • Indications.
  • Spécificités chez la personne âgée.
Les traitements palliatifs : les protections
  • Les différents types de protection et leurs avantages et limites.
  • Les indications d'utilisation.
  • Les conséquences physiques et psychologiques possibles sur la personne âgée.
Prévention de l'incontinence urinaire :
  • La surveillance et la réévaluation des traitements médicamenteux.
  • Éviter la pose systématique de protection.
  • L'organisation des soins.
  • Les règles d'hygiène diététiques et comportementales.
  • La grille ou calendrier mictionnel des 24h.
Les grands principes de l'incontinence fécale :
  • Mécanisme physiopathologique.
  • Étiologie et facteurs de risque.
  • Traitements médicamenteux et principe de prise en charge fonctionnelle.
Les traitements palliatifs : les protections :
  • Les différents types de protection et leurs avantages et limites.
  • Les indications d'utilisation.
  • Les conséquences physiques et psychologiques possibles sur la personne âgée.
Le repérage des personnes à risque :
  • Outils d'évaluation.
  • Suivi médical.
  • Adaptation des soins pour chaque personne à risque.
Les mesures pour préserver la continence :
  • Les mesures psychosociales préventives.
  • Les stratégies d'équipe.
Coordonner et répartir les tâches :
  • Le rôle de chaque soignant.
  • L'importance de la transmission des informations.
La gestion de l'incontinence la nuit :
  • Définir une stratégie adaptée.
  • Évaluer les bénéfices et les risques d'un changement de protection pour le résident.
Développer une prise en charge adaptée :
  • La démarche qualité à travers une stratégie d'équipe adaptée.
  • L'utilisation de techniques et de matériels adaptés.
  • Adapter les ressources à la spécificité des besoins de chaque résident incontinent.
Changer de regard sur l'incontinence :
  • Éviter de banaliser l'incontinence.
  • Respecter les difficultés d'acceptation des résidents.
  • Réfléchir aux modalités de prise en charge et à ses conséquences chez le résident.

Profil des participants

L'ensemble des professionnels en EHPAD impliqués dans la gestion de l'incontinence des résidents. Aucun pré-requis n'est nécessaire pour assister à ce module de formation.

Modalités pédagogiques

Les techniques pédagogiques retenues sont :
  • L'exposé participatif.
  • Les brainstorming et questionnement collectif.
  • L'analyse des pratiques professionnelles.
  • L'utilisation de séquences vidéos.