Formation gestion de l'agressivité et de la violence en EHPAD
Mr. Dupuis déambule dans l'établissement. Depuis quelques jours, il réagit avec agressivité à tout ce qui pourrait interrompre sa déambulation. Il pousse les autres résidents, il jette les chaises au sol et claque violemment les portes...
Objectifs de la formation
- Savoir définir la notion d'agressivité et ses manifestations.
- Comprendre l'utilité de l'agressivité pour chaque individu.
- Identifier les situations potentiellement génératrices d'agressivité en établissement d'hébergement.
- Savoir réagir à l'agressivité d'un résident.
- Etre en mesure d'analyser l'agressivité d'un résident.
- Adopter une attitude d'écoute et de collaboration avec les résidents pour limiter l'apparition de l'agressivité.
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Définition de la notion d'agressivité :
- Questionnement collectif : "qu'est-ce que l'agressivité ?"
- Réflexion collective autour de la notion d'agressivité comme moyen d'exprimer un mal être, une souffrance, une difficulté.
- L'hétéro-agressivité et l'auto-agressivité.
- Les différentes formes d'agressivité verbale.
- Les différentes formes d'agressivité physique.
- Les différentes formes d'agressivité psycho-sociale.
- Comment se transmet l'agressivité ?
- Comment limiter la transmission de l'agressivité ?
- La phase de tension.
- La phase d'explosion.
- L'accalmie.
- L'après crise.
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Savoir déceler les signes de « montée en tension » d'un résident en EHPAD :
- Identifier les éléments verbaux.
- Identifier les éléments non verbaux.
- Evaluer la dangerosité pour soi, pour la personne et son entourage direct.
- Prendre conscience de la situation.
- Se concentrer sur la personne.
- Savoir ce qu'il faut dire.
- Savoir ce qu'il ne faut pas dire.
- Eviter d'adopter une attitude de domination.
- Le temps de la préservation réflexe.
- Le temps de la prise de conscience.
- Le temps de l'analyse.
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Changer de regard sur l'agressivité :
- Considérer les comportements agressifs comme des modes de communication à analyser.
- Savoir prendre du recul vis-à-vis de l'agressivité.
- Identifier le contexte de la crise.
- Décrire le comportement du résident.
- Se questionner sur la réponse apportée au comportement agressif du résident.
- Décrire la réaction du résident suite à la réponse du ou des soignant(s).
- Emettre des hypothèses sur l'origine du comportement agressif.
- Envisager les actions à mettre œuvre.
- Exclure la présence d'un état pathologique aigue (infection, fièvre, douleur).
- Exclure l'aggravation d'une pathologie chronique.
- Exclure des interactions médicamenteuses.
- S'interroger sur les évènements de vie récents (deuils, séparation, apparition d'une incontinence).
- Faire le point sur l'évolution des relations sociales du résident (conflit de voisinage, conflit en salle à manger…).
- S'entretenir avec le résident pour évoquer calmement son comportement agressif et trouver une solution.
- S'interroger sur une éventuelle addiction.
- S'interroger sur la présence de difficultés psychologiques sous-jacentes.
- S'informer de l'histoire de vie du résident et de sa personnalité.
- Adopter une attitude de compréhension et de collaboration.
- Rechercher l'adhésion du résident agressif pour limiter l'apparition des comportements agressifs.
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Les difficultés des résidents potentiellement génératrices d'agressivité :
- L'agressivité liée à des troubles organiques.
- L'agressivité liée à des troubles psychiatriques (les délires, la désorientation spatio-temporelle, l'anxiété, la dépression...).
- L'agressivité consécutive aux difficultés sensorielles de la personne âgée.
- L'agressivité liée à l'isolement social et aux difficultés familiales.
- L'agressivité consécutive à une alcoolisation ou à une addiction.
- L'agressivité liée à l'histoire de vie du résident.
- La modification des rythmes de vie imposés par la vie en établissement.
- Le non-respect des habitudes de vie.
- Les relations sociales subies.
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Réflexion autour de l'ambiguïté des situations de communication :
- Les représentations sociales.
- Les non-dits.
- Les messages contradictoires.
- Le schéma émetteur/récepteur.
- Les éléments verbaux et non verbaux de la communication.
- La notion d'écoute.
- Les jugements.
- La culpabilisation.
- L'infantilisation.
- L'absence d'écoute.
- La minimisation.
- L'absence d'empathie.
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Etablir une relation soignant/soigné basée sur l'écoute et la bienveillance :
- Définition et présentation de la notion de neutralité bienveillante.
- Rappel des éléments relatif à l'empathie.
- Présentation des principes relatifs à l'écoute active.
- S'informer des habitudes de vie du résident.
- Adapter les rythmes de l'institution au rythme de vie de la personne (horaire de lever, de coucher, horaire des repas, fréquence des actes d'hygiène...).
- Sa personnalité.
- Son histoire.
- L'évolution de son état de santé.
- Ses antécédents.
Profil des participants
Ce module concerne en priorité les soignants en contact quotidien avec les résidents. Aucun pré-requis n'est nécessaire pour participer à ce module de formation.Modalités pédagogiques
Pour ce module, les techniques pédagogiques retenues sont :- L'apport de contenus théoriques sous la forme d'un exposé participatif.
- Les brainstormings.
- Les débats.
- Les études de cas apportées par les participants et le formateur.
- L'analyse des pratiques professionnelles.
2 jours
14 pers. max
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