Paul a des difficultés pour accompagner Mme Dupuis. Dès qu'il entre dans sa chambre Mme Dupuis lui explique qu'elle veut aller chercher ses enfants à l'école et qu'elle doit préparer le repas pour son mari. Paul ne sait pas quoi répondre...
Objectifs de la formation
- Comprendre la symptomatologie de la maladie d'Alzheimer.
- Améliorer l'environnement de vie des personnes démentes.
- Être en mesure de mieux communiquer avec les personnes démentes.
- Être capable de proposer une prise en charge adaptée.
- Adapter les actes de la vie quotidienne aux malades.
- Favoriser l'intégration des familles dans la prise en charge.
Visionnage du film " Évadés du réel " de Pierre Schumarer. Ce film, intégré aux outils Mobiqual illustre la démarche de prise en soin des personnes âgées par :
- L'immersion au sein de différents établissements accueillant des malades d'Alzheimer.
- Des analyses proposées par différents professionnels (psychologues, AMP, AS, cadres de santé, gériatres...).
- Des témoignages de familles confrontées à la maladie d'Alzheimer d'un parent âgé.
- Au terme de la diffusion de ce support, les participants seront invités à échanger au sujet des différents éléments présentés.
- La notion de déclins cognitifs multiples.
- La démence fronto-temporale.
- La démence vasculaire.
- La démence à corps de Lewy.
- La démence de type Alzheimer.
Introduction aux notions de cognition et fonctions cognitives :
- Le principe de traitement de l'information.
- Les mémoires.
- Les fonctions exécutives.
- Le langage.
- L'attention.
- L'encodage.
- Le stockage.
- La récupération.
- L'amnésie antérograde.
- L'amnésie rétrograde.
- L'amnésie totale.
- Principe et définition de la notion de plongeon rétrograde.
- Manifestations classiques du plongeon rétrograde.
- Savoir réagir aux manifestations du plongeon rétrograde.
- L'aphasie de production.
- L'aphasie de compréhension.
- L'apraxie des gestes symboliques.
- L'apraxie de construction.
- L'apraxie Idéatoire.
- Lorsque le patient n'arrive plus à reconnaitre son conjoint/ses enfants
- Lorsque le patient confond son assiette avec son verre.
- Lorsque le patient tente de se coiffer avec sa brosse à dent.
- Définition de l'anosognosie.
- Manifestation de l'anosognosie.
Les troubles affectifs :
[
- *] La dépression.
- L'euphorie et l'instabilité de l'humeur.
- L'apathie.
- L'anxiété.
- Les délires.
- Les hallucinations.
- L'agitation, l'agressivité.
- La désinhibition.
- Les comportements moteurs aberrants.
- La déambulation.
- Les troubles du sommeil.
- Les troubles des conduites alimentaires.
Les objectifs de l'adaptation de l'environnement:
- Rassurer
- Stabiliser
- Faciliter l'orientation
- Les pendules.
- Les calendriers.
- Les éphémérides.
- Les programmes d'une journée type.
- Indiquer clairement et visiblement les espaces de vie.
- Associer les indications écrites avec des pictogrammes.
- Favoriser l'éclairage des lieux cibles (lieux communs, WC, chambre) et limiter l'éclairage des lieux à éviter (buanderie, salle du personnel).
- Limiter les bruits inutiles ou difficilement identifiables (télévision, radio...).
- Fournir des espaces de déambulations stables et dégagés.
- Respecter la manière dont le résident s'approprie son environnement (s'asseoir toujours à la même place etc...).
Se préparer à prendre en soin des résidents déments :
- Connaître les manifestations comportementales de la démence.
- Avoir conscience de la complexité de la prise en charge.
- Être prêt à travailler en équipe.
- Ne pas avoir d'attentes déraisonnables.
- L'empathie.
- L'absence de jugement.
- La recherche de compréhension.
- La neutralité bienveillante.
- Les difficultés de communication avec les sujets déments.
- Les règles de communication à mettre en œuvre avec le malade.
- Les erreurs à éviter.
- La communication avec les sujets qui "ne parlent plus".
- La prévention des pathologies intercurrentes.
- L'optimisation des traitements médicamenteux.
- La prévention des situations de polymédication.
Situation 1: Savoir se présenter à un résident.
Les participants seront invités à analyser la manière dont ils se présentent aux malades pour tenter d'améliorer les éléments verbaux et non verbaux de cette situation.
Situation 2 : Inviter un résident malade d'Alzheimer pour l'aide à la toilette.
Les participants seront invités à analyser leurs méthodes pour inviter les résidents malades d'Alzheimer à réaliser leur toilette.
Cette mise en situation sera aussi l'occasion d'évoquer les difficultés et techniques à mettre en œuvre pour faciliter le déroulement de l'aide à la toilette (notamment en cas d'opposition).
Situation 3 : Savoir réagir en face d'un résident malade d'Alzheimer qui vous insulte.
Les participants seront invités à évoquer leurs réactions afin de cerner les attitudes à favoriser et celles à éviter.
Situation 4 : Communiquer avec un résident malade d'Alzheimer qui ne parle plus.
Les points clés d'une bonne organisation des soins d'hygiène :
- Rappeler les objectifs des soins d'hygiène auprès des résidents déments.
- Les différentes formes de toilettes.
- La notion de toilette évaluative.
- Par le travail en équipe
- Par la mise en oeuvre d'une démarche essai/test/évaluation/amélioration.
- Les types de protections.
- Les horaires et la fréquence d'élimination.
- Le rôle des soignants dans l'organisation des repas et la gestion de l'ambiance du repas.
- La place accordée à la stimulation des résidents.
- La durée des repas.
- L'importance du lieu où sont pris les repas.
- Les horaires.
- Les adaptations possibles aux particularités de chaque résident.
- L'organisation pratique du moment du coucher.
- Les éléments pour favoriser le sommeil.
- La notion d'inversion du cycle nycthéméral.
- Savoir gérer les réveils et déambulations nocturnes.
- Créer une articulation entre les équipes de jours et les équipes de nuit.
- Définir les horaires les plus favorables pour le résident et l'institution.
- Identifier les points clés pour un réveil agréable pour le résident.
Profil des participants
L'ensemble des professionnels n'ayant pas ou peu de connaissances sur la maladie d'Alzheimer et les démences apparentées et qui intervient directement ou non auprès de ce public. Aucun pré-requis n'est nécessaire pour ce module de formation.Modalités pédagogiques
Les modalités pédagogiques retenues sont :- L'apport d'un contenu théorique et d'un contenu méthodologique.
- L'analyse des pratiques professionnelles.
- Les brainstormings et questionnements collectifs.
- Les études de cas apportées par l'intervenant(e) et/ou les participants.
- Le visionnage de séquences vidéo.
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Les formations les plus demandées :
- Formation l'accompagnement de fin de vie et les soins palliatifs auprès de la personne âgée
- Formation initiation à la musicothérapie et usage de la musique en établissements sociaux et médico-sociaux.
- Formation comprendre la maladie d'Alzheimer et les démences associées
- Formation approche non médicamenteuse de la démence de type Alzheimer
- Formation gestion des troubles du comportement d'une personne âgée (cris, déshinibition, refus de soins...)