Définitions et concepts clés :
- Qu’entend-on par addiction ?
- Types d’addictions : addictions à substances et addictions comportementales.
- Différence entre usage, abus et dépendance.
Mécanismes biologiques des addictions :
- Rôle du système de récompense du cerveau.
- Neurotransmetteurs impliqués dans l’addiction.
- Tolérance et sevrage : pourquoi se produisent-ils.
Facteurs psychologiques et sociaux :
- Rôle du stress, des traumatismes et de l’environnement familial.
- Impact des facteurs sociaux : pairs, culture, disponibilités des substances.
- Facteurs de protection et de risque.
Troubles des usages :
- Réduction du contrôle.
- Altération du fonctionnement social.
- Consommation risquée.
- Critères pharmacologiques.
Effets potentiels pouvant en découler :
- Troubles directs par intoxication.
- Troubles liés à l’arrêt par sevrage.
- Troubles mentaux induits par la consommation.
Classifications des substances addictives :
- 3 groupes distincts : les psycholeptiques, les psychoanaleptiques, les psychodysleptiques.
- 10 classes du DSM V.
Présentation synthétique des principales substances addictives licites et illicites :
- L’alcool.
- Le tabac.
- Le café.
- Le cannabis.
- La cocaïne et autres substances stimulantes.
- Les opiacés.
- Les hallucinogènes.
- Les substances inhalées.
- L’ecstasy et la MDMA
- Les nouveaux produits de synthèse (NPS)
- Les anxiolytiques sédatifs et autres traitements médicamenteux.
Présentation détaillée des substances rencontrées par les participants dans leur contexte professionnel :
- Analyse des situations rencontrées.
- Caractéristiques.
- Facteurs de risques.
- Troubles de l’usage.
- Intoxication.
- Sevrage.
- Étude de cas.
Présentation synthétique des principales addictions comportementales :
- Addiction au jeu d’argent (ludomanie).
- Addiction à internet et aux réseaux sociaux.
- Addiction à la sexualité (hypersexualité) et/ou à la pornographie.
- Addiction au travail (workaholisme).
- Addiction au sport (bigorexie).
- Addiction aux achats (oniomanie).
- Addiction aux jeux vidéo.
Présentation détaillée des addictions comportementales rencontrées par les participants dans leur contexte professionnel :
- Analyse des situations rencontrées.
- Caractéristiques.
- Quelques chiffres.
- Facteurs de risques.
- Troubles de l’usage
- Étude de cas.
Relationnel et communication :
- Approche centrée sur la personne.
- Ouverture d’esprit, bienveillance et non jugement.
- Empathie et écoute active.
- Accompagnement de l’émotion.
- Gestion de l’anxiété.
Identification et intervention précoce :
- Reconnaissance des signes d’une addiction.
- Outils de dépistage des addictions.
- Reconnaissance du stade de préparation au changement du patient.
- Intervenir de manière précoce et appropriée en fonction des caractéristiques de l’addiction.
Collaboration avec d’autres professionnels :
- Communication efficace.
- Transmissions et partages d’informations pertinentes.
- Uniformisation des pratiques.
Éducation thérapeutique à l’addiction :
- Principes de l’éducation thérapeutique.
- Points à aborder avec le patient : effets de l’addiction, reconnaissance des déclencheurs, gestion des envies.
- Établissement d’objectifs.
- Importance de l’hygiène de vie.
L’engagement de l’établissement dans une démarche de prévention, de repérage et d’accompagnement des conduites addictives :
- L’organisation de cette démarche.
- L’identification des besoins et ressources de la structure.
- L’intégration de cette démarche dans un projet d’établissement et/ou de service.
- L’importance de la formation, de l’organisation et du soutien des professionnels.
La proposition d’un cadre d’accompagnement sécurisant :
- La mise en place de règles claires et partagées concernant les consommations de substances et les conduites comportementales.
- La proposition d’un environnement favorisant le bien-être et la sécurité des personnes.
Le repérage et l’évaluation des conduites addictives :
- La discussion autour des conduites addictives et de consommations dès l’admission dans la structure.
- L’observation au quotidien des patients / résidents.
- Le principe de l’évaluation à l’aide de tests standardisés.
La proposition d’un accompagnement adapté aux besoins et souhaits de la personne :
- L’importance de la co-définition des objectifs de l’accompagnement et des moyens à mettre en œuvre.
- La mise en œuvre d’actions de prévention et de sensibilisation.
- Permettre la sécurisation des consommations et des conduites addictives pour limiter les pratiques à risque dans le cas d’une incapacité à s’arrêter.
- Le rôle des projets d’accompagnement personnalisés dans la prévention et la gestion des risques liés à l’addiction.
- L’importance du suivi de la mise en œuvre des stratégies d’accompagnement.
Le travail avec l’entourage :
- Le soutien de l’entourage confronté à la consommation et usages de la personne.
- La mise en place d’actions de sensibilisation et d’information auprès de l’entourage.
Lien entre troubles psychiatriques et addictions :
- Introduction aux comorbidités.
- Biologie de la comorbidité.
- Psychologie de la comorbidité.
Troubles psychiatriques fréquemment associés aux addictions :
- Troubles dépressifs.
- Troubles anxieux.
- Troubles schizophréniques.
Accompagnement spécifique :
- Évaluation complète et détaillée : outils, utilisation, interprétations.
- Suivi de la médicamentation et de l’observance du traitement.
- Éducation et soutien aux familles.
- Entrevus motivés.
- Techniques de réduction de l’impact.
- Techniques de relaxation.
- Programmes de prévention des rechutes.